เมื่อพิจารณาอย่างรอบคอบแล้วว่าตัวเองยังไม่มีความพร้อมที่จะตั้งครรภ์ต่อไป จำเป็นต้องยุติการตั้งท้อง เพื่อให้ปลอดภัยกับผู้หญิงมากที่่สุด ควรเลือกยุติเมื่อตั้งท้องไม่เกิน 12 สัปดาห์ และทำโดยแพทย์เท่านั้น เทคโนโลยีทางการแพทย์ในปัจจุบันสามารถช่วยให้การยุติฯเป็นไปอย่างปลอดภัย แบ่งออกเป็น 2 วิธีคือ
|
1. การดูดเนื้อรกจากโพรงมดลูก (Manual Vacuum Aspiration: MVA) ใช้กระบอกดูดสุญญากาศดูดชิ้นเนื้อออกจากโพรงมดลูก ทำให้เกิดการแท้งสมบูรณ์ได้เกือบร้อยละ 100 ใช้ได้ผลในอายุครรภ์ไม่เกิน 12 สัปดาห์ั่วคราวได้ |
|
2. การใช้ยายุติการตั้งครรภ์ แบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ • การใช้ยา Mifepristone (หรือ RU486®) ร่วมกับ Misoprostol (หรือ Cytotex®) ทำให้เกิดการแท้งสมบูรณ์ได้มากกว่าร้อยละ 95 ได้ผลในอายุครรภ์ก่อน 9 สัปดาห์ การใช้ยาสองตัวร่วมกันนี้ได้รับการรับรองโดยองค์การอนามัยโลก (ณ ปี พ.ศ. 2556 Mifepristone ยังไม่ได้จดทะเบียนในประเทศไทย) • การใช้ยา Misoprostol เพียงอย่างเดียว ทำให้เกิดการแท้งสมบูรณ์ได้มากกว่าร้อยละ 80 ขึ้นไป ได้ผลที่อายุครรภ์ไม่เกิน 20 สัปดาห์ |
โดยทั่วไป โรงพยาพยาบาลในประเทศไทยเพียงบางแห่งเท่านั้นที่มีแพทย์ให้บริการยุติการ ตั้งครรภ์ เนื่องจากสาเหตุด้านทัศนคติต่อปัญหาท้องไม่พร้อมของบุคลากร แต่ก็มีสถานบริการและโรงพยาบาลจำนวนหนึ่งที่ให้บริการที่ปลอดภัย สามารถสอบถามได้ที่หน่วยบริการปรึกษาทางเลือก เพื่อส่งต่อไปยังสถานบริการที่สอดคล้องกับอายุครรภ์
แนวทางการยุติการตั้งครรภ์ตามอายุครรภ์เป็นดังต่อไปนี้
| อายุครรภ์ | วิธีการ | การให้บริการ |
| ต่ำกว่า 9 สัปดาห์ | MVA |
• ให้บริการที่คลินิกได้ ไม่ต้องพักค้าง • กรณีอายุครรภ์ต่ำกว่า 4 สัปดาห์ จะนัดหมายให้มาอีกครั้งเมื่ออายุครรภ์มากขึ้นเพื่อผลที่ดีของการรักษา |
| ยา |
• ต้องมารับบริการ 2 ครั้ง • เป็นการให้บริการในโรงพยาบาลนำร่องเท่านั้น |
|
| 9-12 สัปดาห์ | MVA | • ให้บริการที่คลินิกได้ ไม่ต้องพักค้าง |
| 12-24 สัปดาห์ | ยา |
• พักค้างที่โรงพยาบาล 1-3 คืน เพื่อให้เกิดการแท้งที่สมบูรณ์ • ให้บริการที่คลินิกไม่ได้ หน่วยบริการต้องเป็นสถานพยาบาลที่มีเตียงพักค้างคืนได้ โดยมีแพทย์-พยาบาลดูแลอย่างใกล้ชิด • โรงพยาบาลที่มีแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการให้บริการค่อนข้างจำกัด |
| 24 สัปดาห์ขึ้นไป | ทำไม่ได้ |
• ถือเป็นการคลอดก่อนกำหนด การยุติการตั้งครรภ์อาจอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตผู้หญิง • มีบริการปรึกษาช่วยเหลือเพื่อการตั้งครรภ์ต่อไปได้ |
