การมีเพศสัมพันธ์กันตามความเข้าใจของหลายคนคือการสอดใส่อวัยวะเพศชายเข้าไปในช่องคลอดของฝ่ายหญิง และต้องหลั่งน้ำอสุจิข้างในช่องคลอดเท่านั้นจึงจะทำให้ฝ่ายหญิงมีโอกาสท้องได้ ทำให้หลายคนเลือกการมีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งข้างนอกเพราะคิดว่าป้องกันการท้องได้ แต่ความจริงคือ….การหลั่งข้างนอก
ขณะที่หญิงชายกำลังมีเซ็กซ์กัน เป็นเรื่องยากยิ่งสำหรับผู้ชายที่ต้องคอยควบคุมอารมณ์เมื่อกำลังจะถึงจุดสุดยอด เพื่อถอนอวัยวะเพศออกมาหลั่งนอกช่องคลอด โอกาสตั้งท้องยังคงเกิดขึ้นได้ค่อนข้างมากเพราะในระหว่างการสอดใส่อวัยวะเพศนั้น ถึงน้ำอสุจิของผู้ชายยังไม่หลั่งออกมาแต่ก็จะมีน้ำหล่อลื่นที่หลั่งออกมาก่อนหน้านั้นและอาจมีอสุจิปนออกมาด้วย ถึงจะมีปริมาณน้อยแต่ถ้าอสุจินี้แข็งแรงพอและสามารถวิ่งผ่านไปผสมกับไข่ได้ก็ทำให้ผู้หญิงท้องได้เหมือนกัน
นอกจากนี้ยังอาจทำให้ทั้งสองฝ่ายติดเชื้อโรคทางเพศสัมพันธ์ทั้งกามโรคและเอดส์ได้อีกด้วยเพราะเชื้อเหล่านี้จะอยู่ในน้ำหล่อลื่นและเมื่อทั้งสองฝ่ายต่างสัมผัสน้ำหล่อลื่นของกันและกัน ถ้าฝ่ายหนึ่งมีเชื้อก็จะทำให้ติดต่อไปยังอีกฝ่ายหนึ่งได้ง่าย
นอกจากนั้น การตั้งครรภ์ยังอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าเด็กสาวคนนั้นจะยังไม่เคยมีประจำเดือนมาเลยก็ตาม หรือแม้จะทำความสะอาดทั้งภายนอกและภายในหลังมีเพศสัมพันธ์แล้ว หรือแม้ว่าฝ่ายหญิงจะไม่บรรลุจุดสุดยอดก็ตาม
